🌧️颱風季快到了！對抗塵蟎過敏，居家防護重點 🛡️

台灣氣候潮濕悶熱，容易讓塵蟎生長；而塵蟎是亞洲兒童常見的室內過敏原之一，與過敏性鼻炎、氣喘及部分異位性皮膚炎惡化有關。^[1–7]

🕷️ 塵蟎到底是什麼？

塵蟎是一種肉眼幾乎看不見的小型節肢動物。

牠們本身不會咬人，也不會傳染疾病，但塵蟎的「排泄物」與「屍體碎片」中的蛋白質，可能誘發過敏反應。^[4–7]

塵蟎最常躲在：

• 床墊
• 枕頭
• 棉被
• 絨毛玩具
• 地毯
• 布沙發

其中又以「床鋪」最重要。因為孩子每天有很長時間在床上睡覺，床墊、枕頭與棉被常常是塵蟎過敏原暴露的主要來源。^[5–7]

🤧 哪些症狀可能與塵蟎過敏有關？

1️⃣ 過敏性鼻炎

常見表現包括：

• 起床後連續打噴嚏
• 流清鼻水
• 鼻塞
• 鼻癢
• 揉鼻子
• 黑眼圈變明顯

典型特徵是：每天早晨特別明顯。^[2,5,6]

2️⃣ 氣喘

塵蟎也可能誘發或加重氣喘症狀，例如：

• 夜咳
• 運動容易喘
• 胸悶
• 反覆喘鳴
• 吸藥次數增加

GINA 指出，對氣喘患者而言，若持續暴露於相關過敏原，可能增加症狀控制不佳與急性惡化風險。^[1]

3️⃣ 異位性皮膚炎

部分異位性皮膚炎患者，可能因塵蟎暴露而加重皮膚發炎與搔癢。^[4]

不過，並不是所有濕疹患者都需要積極除蟎。是否需要特別針對塵蟎做環境控制，仍要依照症狀、病史與過敏檢測結果綜合評估。^[3,4]

🛏️ 如何有效減少塵蟎？

以下 5 件事，請優先做好：

1️⃣ 防蟎床套比單純吸塵更重要

對已確認塵蟎過敏的孩子來說，床墊與枕頭是最需要優先處理的地方。^[5,6]

建議使用：

• 防蟎床墊套
• 防蟎枕頭套

選擇可阻隔塵蟎與過敏原通過的專用材質。這類防蟎套可作為環境控制的一部分，但通常需要搭配清洗、濕度控制與規律治療，效果會更完整。^[3–6]

2️⃣ 寢具每週清洗一次

床單、枕套與被套建議至少每週清洗一次。^[5]

若材質允許，可使用約 55–60°C 以上熱水清洗，有助於降低塵蟎與過敏原。^[5,7]

若寢具不能高溫清洗，至少也要定期清洗、充分乾燥，並減少厚重不易清潔的寢具。

3️⃣ 控制室內濕度

塵蟎喜歡溫暖潮濕的環境。研究顯示，塵蟎在高濕度環境中較容易存活與繁殖；當相對濕度下降時，塵蟎較不容易生長。^[7]

建議：

• 使用冷氣或除濕機
• 室內濕度盡量維持約 40–50%
• 避免房間長期潮濕、悶熱

濕度控制是台灣家庭特別重要的一環。^[5–7]

4️⃣ 減少絨毛玩具數量

孩子最愛的玩偶，也可能是塵蟎聚集處。

建議：

• 床上不要堆滿玩偶
• 無法割捨的話，保留 1–2 個
• 定期清洗、充分曬乾或烘乾

如果玩偶不能清洗，建議避免長期放在床上一起睡。^[5,6]

5️⃣ HEPA 吸塵器可以輔助，但不是主角

HEPA 濾網吸塵器可幫助減少部分灰塵與過敏原暴露。^[5,6]

但目前研究顯示，單靠吸塵器通常不足以穩定改善塵蟎過敏症狀。

比較實際的作法是：

• 防蟎床套
• 每週清洗寢具
• 控制濕度
• 減少布製品與絨毛玩具
• 必要時搭配 HEPA 吸塵器

也就是「多管齊下」，而不是只靠單一產品。^[3–7]

❓ 空氣清淨機能除塵蟎嗎？

因為大部分塵蟎不是飄在空氣中，而是存在於床墊、枕頭、棉被、地毯與布沙發內部。^[4–6]

不過，HEPA 空氣清淨機可減少空氣中的部分過敏原與懸浮微粒，對某些過敏或氣喘患者可能有輔助效果。^[8]

因此，空氣清淨機可以視為「輔助措施」，但不是塵蟎防治的核心。

真正重要的還是：

• 床鋪管理
• 寢具清洗
• 濕度控制
• 規律治療

💉 需要做減敏治療嗎？

如果孩子符合以下情況：

• 已確認塵蟎過敏
• 鼻炎反覆發作
• 氣喘或鼻炎長期需要藥物控制
• 已做好環境控制但症狀仍明顯

可以與過敏專科醫師討論「過敏原免疫治療（AIT）」。^[1,3]

常見方式包括：

• 舌下免疫治療（SLIT）
• 皮下注射免疫治療（SCIT）

EAACI 與 GINA 指出，對合適的患者而言，塵蟎免疫治療可作為治療選項之一，可能改善症狀、減少藥物需求，並具有較長期的疾病調節效果。^[1,3]

但並不是每位患者都適合。是否需要減敏治療，仍需由醫師依照年齡、症狀嚴重度、過敏檢測、氣喘控制狀況與用藥需求綜合評估。^[1,3]

🌈 給家長的一句話

若孩子長期有晨起打噴嚏、鼻塞、夜咳、黑眼圈、揉鼻子或氣喘控制不佳，建議由醫師評估是否與過敏有關，並討論適合的治療方式。